2022大学慕课答案 内科护理学(中南大学)1467034446 最新大学MOOC满分章节测试答案
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本课程起止时间为:2022-02-22到2022-06-27
【作业】第一单元 呼吸系统疾病患者的护理（一） 呼吸系统单元作业
1、 问题:男性患者，20岁，学生。因低热、乏力1个月，气短2周入院。查体：T37℃，气管偏左，右侧呼吸运动减弱、叩诊浊音，呼吸音减弱，未闻及啰音，余无异常。X线胸片：右侧中下肺野呈现大片均匀致密阴影，结核菌素试验（++）。病后患者乐观，认为自己年轻，病情会很快恢复，只要不是癌症，用药1～2个月就会好的。请问：（1）该患者最可能的医疗诊断及诊断依据。（2）找出2个最主要的护理诊断。（3）针对这2个护理诊断，你应采取的主要护理措施是什么？
评分规则: 【 （1）最可能的医疗医疗诊断是：左侧胸腔积液（2分），结核可能性大（2分）。诊断依据是：①青年，低热、乏力等结核中毒症状；②左侧胸腔积液体征及X线胸片表现；③结核菌素试验阳性（每项2分）
两个最主要的护理诊断是：①低效性呼吸型态 与左侧胸腔积液有关；②有处理治疗方案不当/无效的危险 与知识缺乏有关，如对病情、正规用药以及并发症等知识缺乏。
采取的主要护理措施：①督促患者每天按医嘱正规用药，注意消化道反应、肝功能变化等（2分）；②告诉病人胸腔穿刺抽液的意义及大致过程，协助医生完成胸腔穿刺放液治疗；对患者及其家人进行健康教育。如：告之肺结核治疗的原则，尤其是强调完成全程化疗的重要意义，让医务人员与家人共同督促患者完成规定的化疗（4分）。
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